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硅胶隆胸假体会不会致癌?

医学文献 北京艾玛整形 于丽 2013-01-08 15:24

      对于硅胶假体隆胸术的长期安全性问题,曾引起不少争论。早期的实验表明,隆胸手术后,女性会有高水平的抗硅抗体IgG,表明硅胶具有抗原性,能刺激单核细胞增殖,导致局部慢性炎症。而医学上一般认为,慢性异物性炎症有致瘤性,这就使人们担心隆胸术会有致癌的危险。


     但是,截止目前,并没有任何研究找到证据证明隆胸和致癌之间存在因果关系。早在20世纪90年代初,有关硅凝胶假体包膜外层的聚胺基甲酸酯降解产物有潜在致癌性和假体置入大鼠体内发生肉瘤的报道就已引起人们对硅凝胶假体隆乳女性乳腺癌发生率的广泛关注,开展了大规模流行病学研究以观察硅凝胶假体隆乳术后继发乳腺癌的危险性。

      1992年Berkel等对加拿大阿尔伯特接受硅凝胶假体隆乳的11,676名妇女进行了回顾性调查,发现置入硅凝胶假体隆乳者的乳腺癌发病率比未置入假体的正常对照者的还低,推测接受隆乳的这些女性可能来自于乳腺癌低风险的人群,因此未表现出增加乳腺癌发生的风险。2005年Tindholdt等。对5万名采用硅凝胶假体隆乳和乳房重建的挪威女性进行回顾性调查研究后认为,虽有局部并发症存在,但没有发现硅凝胶假体置入与乳腺癌和自身免疫缺陷发生相关的证据。

      近,Friis等的研究发现,硅凝胶假体隆乳的丹麦女性乳腺癌发病的风险小于该国的普通人群,而非黑素瘤皮肤癌发病的风险却增加,但其原因尚不明,而且也未发现硅凝胶假体有致癌和延误乳腺癌诊断的征象。另外,Brisson等对加拿大安大略省和魁北克省1974-1989 年间接受双侧硅凝胶假体置入隆乳的24,558名女性与同期接受其他假体埋置整形治疗的15,893名女性的乳腺癌发病率进行比较后发现,两者的乳腺癌发病率相近,也未发现她们其他部位癌症发病风险增加的证据,从而认为硅凝胶假体隆乳并未增加乳腺癌发病的长期风险。

     总之,目前仍无法证实硅凝胶假体埋置与乳腺癌的发生之间存在确切的因果关系,有待于进一步调查研究和临床观察。

 

(来源于:东方虹)

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